Как лечить хроническую мигрень и облегчить боль: советы от невролога

Важно знать, что мигрень бывает хронической и не хронизированной. Как понять, что мигрень хронизируется, или уже хроническая подскажет врач-невролог. А также о разницах между препаратами от мигрени.

Об этом сообщила неврологиня-психотерапевт Дарья Горбатько.

Врач отмечает, что лечение самого приступа мигрени и хронической мигрени-отличается! Ибо, если пациент имеет хроническую мигрень, то необходима ее профилактика.

"Профилактическая терапия начинается с избегания триггеров и ограничения употребления лекарства от головной боли. Это обязательно, несмотря на название "профилактика". Потому что, если мигрень уже хронический человек продолжает принимать более 10 триптанов в месяц, то, кроме приступов мигрени, присоединится медикаментозная головная боль", — сообщила врач.

Само же лекарство для профилактики, подбирает врач, к которому вы обратились. Кроме подбора профилактической терапии, перед этим может порекомендоваться сделать дезинтоксикационную терапию.

Что делать с самим приступом?

К препаратам первой линии терапии относятся:

• Бета-блокаторы
• Антидепрессант
• Топирамат
• Вальпроевая кислота

К препаратам второй линии относятся:

• Онаботулоксин А (ботулинотерапия)
• Гепанты

Лечение приступов легкой и средней степени тяжести (при отсутствии тошноты и рвоты)

• НПВС, аспирин;
• НПВС + триптаны.

Лечение приступов легкой и средней тяжести, когда тошнота и рвота

• Пероральные или ректальные противорвотные средства в комбинировании с простыми анельгитами.

Лечение приступов тяжелой степени, не связанных с рвотой:

• пероральные специфические для мигрени препараты или комбинация препаратов.

Лечение приступов тяжелой степени, сопровождающейся тошнотой и рвотой:

• противорвотные препараты+сопровождающие препараты (подкожно, или назально).

"Если нападение сопровождается в течение 72 часов, или вы принимаете лекарства, и когда их действие заканчивается, снова начинается приступ и это длится в течение 72 часов, скорее всего это мигренозный статус, который надо лечить в неврологическом стационаре", — отметила Дарья Горбатько.

Ранее мы писали, что в МОЗ дали пять советов по профилактике головной боли.